L’Enquête nationale en collège et en lycée chez les adolescents sur la santé et les substances (EnCLASS) a interrogé en 2022-2023 un échantillon représentatif des élèves scolarisés dans les établissements scolaires du second degré sur leur santé, leurs habitudes de vie et leurs éventuelles consommations de substances psychoactives. Cette note présente les résultats EnCLASS 2022-2023 concernant les usages de tabac, d’alcool, de cannabis et d’autres drogues illicites en Guadeloupe, en Martinique, en Guyane et à La Réunion. Elle expose les niveaux d’usage des collégiens, puis ceux des lycéens, en s’attachant systématiquement à comparer les prévalences les plus récentes de chacun des territoires vis-à-vis de ceux de l’Hexagone et à apprécier leur évolution dans le temps. Dans le contexte actuel d’évolution importante des prévalences d’usage de tabac, d’alcool et de cannabis durant l’adolescence, le décalage temporel d’un an de la collecte en Guadeloupe, en Martinique et à La Réunion est susceptible d’expliquer une partie des différences observées avec les données hexagonales. Pour autant, ces données à l’échelle des territoires d’outre-mer restent précieuses – indépendamment des objectifs de comparabilité – pour développer et orienter les actions de prévention au plus près des réalités.

À la demande des pouvoirs publics, l’OFDT et Santé publique France ont souhaité dresser un état des lieux des données publiques disponibles relatives à l’approvisionnement en tabac des fumeurs en France, entre 2014 et 2022. Cette note aborde la question de l’approvisionnement en tabac des fumeurs sous plusieurs aspects : les comportements d’achats déclarés, l’évolution des quantités moyennes consommées, ou encore l’offre au sein du marché domestique légal (réseau des buralistes). Une production régulière de ces données semble importante à maintenir pour les années à suivre afin d’éclairer l’action publique sur le rôle du levier fiscal pour abaisser le tabagisme, et de son articulation avec d’autres mesures. Il ressort de cette note que l’importante baisse des volumes de tabac constatée chez les buralistes n’est probablement que très peu liée à une modification des habitudes de lieux d’achats des fumeurs. La baisse du nombre de fumeurs quotidiens de 18 à 75 ans et du nombre de cigarettes qu’ils déclarent fumer quotidiennement expliquent en effet les deux-tiers de la diminution observée, le tiers restant étant probablement lié à d'autres facteurs décrits dans la note.

Comme chaque année, le dispositif SINTES coordonné par l'OFDT publie son bilan pour rendre compte des observations menées sur le territoire. En 2022, 623 collectes de produits psychoactifs ont été réalisées, soit une augmentation de 18 % par rapport à l’année précédente. Comme en 2021, la concentration de la cocaïne collectée est particulièrement élevée (entre 70 et 100 %). Parmi les nouvelles observations, l'OFDT note en 2022 que le changement de réglementation sur la 3-MMC aux Pays-Bas a eu un impact sur l’offre disponible en France, avec des substitutions à l’insu des usagers, notamment avec la 3-CMC. Le HHC fait désormais l’objet d’une surveillance active et est classé comme stupéfiant. Il a été repéré pour la première fois en France en 2022 sous l'appellation de «cocaïne rose».

Fondé sur les résultats d’une recherche coordonnée par l’OFDT (ASTRACAN), le numéro 159 de Tendances montre que la régulation du cannabis soulève des défis de mise en œuvre à la fois classiques des politiques publiques (des interdits partiellement respectés, une difficulté à orienter les comportements d’usage) et singuliers (du fait de la complexité de réguler le cannabis, qui se caractérise par la multiplicité des produits, des modes d’usage, des effets et des contextes de consommation).

Les retours d’expérience de six juridictions nord-américaines mettent en lumière les incertitudes des professionnels de santé publique quant aux effets de la mercantilisation du cannabis (normalisation, difficultés de faire primer la santé publique sur les intérêts économiques). Les entretiens dessinent une toile d'enseignements quant à une régulation du cannabis priorisant la santé publique.